5月5日に大阪府は緊急事態宣言の延長を受け、大阪独自の「大阪モデル」を発表しました。
この内容を見ていきたいと思います。
大阪モデルの内容
・客観的なモニタリング指標の設定
・指標の「見える化」による行動変容の明確化
・基準に基づいた解除・自粛要請の実施
・陽性者数などを踏まえて、必要な感染防止策を実施
大阪モデルは感染予防自粛要請の「出口」と「入り口」を明確にすることが目的となっているようです。
大阪モデルの特徴
・モニタリングで見える化してること
・段階的な「解除」と「自粛」を場合によっては繰り返すこと
大阪モデルの特徴は２つあります。一つは感染状況を日々モニタリングして「見える化」していることです。
出典元：大阪府ホームページ
このモニタリングは４項目の内容に沿った基準により警戒信号を点灯「●」・消灯「○」することで分かりやすくしています。
| 警戒信号 | 色（意味） | 対応 | |
| 点灯 | モニタリング指標の３つうち、１つか２つが点灯 | 黄（注意） | |
| 点灯 | モニタリング指標の３つ全てが点灯 | 赤（警戒） | 自粛実施 |
| 消灯 | モニタリング指標の３つうち、１つか２つが消灯 | 赤（警戒） | |
| 消灯 | モニタリング指標の３つ全てが消灯（1〜7日） | 黄（解除カウントダウン） | |
| 消灯 | モニタリング指標の３つ全てが消灯（8日目） | 緑（解除） | 自粛解除 |
参考元：大阪府ホームページ
＊ホームページ内の「新型コロナウイルス感染症 警戒信号の点灯・消灯状況」のページで確認できます。
また、点灯・消灯の日数によって「解除」へのカウントダウンが開始されていきます。このときは「赤・黄・緑」ボタンを押し、「緑」のボタン基準に達した場合に段階的な解除が実施される仕組みになっています。
段階的な「解除」条件
・新規陽性者におけるリンク不明者数→10人未満
・確定診断検査における陽性率→7％未満
・患者の受け入れ病床の利用率→60％未満
＊上記３つの条件を7日間連続で満たした場合→「緑」になり段階的に自粛解除
そしてもう一つは、もし15日以降に段階的に解除になっても点灯基準を超えた場合は自粛要請が実施されると言うことです。
段階的な「自粛実施」条件
・新規の陽性患者の感染経路リンク不明者前週増加比→「1」以上
・新規の陽性患者のリンク不明者数→5〜10人以上
・確定診断検査における陽性率→7％以上
＊上記３つの条件（消灯基準）を満たした場合→自粛政策を段階的に実施
初めの自粛解除は5月15日に最終的に判断する方針です。
大阪モデルの評価は？
大阪独自の感染防止対策はスピード感があり、政治評論家やメディアの反応も良いですが、それ以外にも様々な意見が出ています。
医療関係者の反応
医療関係者の方々からは意見が分かれていると言います。
【りんくう総合医療センター・倭正也感染症センター長】
「現場の生の声を聞いたような議論で決まっている数字ではないな、という印象を強く持ちますよね」――Ｑ：重症者の病床使用率60％未満というのは？
「もうちょっと下げるべきだと思う。せめて50％未満くらいにはしとかないと。当院での現状を見ても」
引用元：Yahooニュース
一方で、「３つの指数」について評価をする意見もあります。
【新型コロナ患者の治療にあたる感染症専門医】
「指標（経路不明者感染者、ＰＣＲ陽性率、重症者ベッド使用率）を３つくらい挙げて、欠点を補うような形にしてるんだと思います。今後の再評価は必要だと思うが、まずは３つの指標は割合よく考えられているのかなとは思います」
引用元：Yahooニュース
SNSの反応
ツイッターの反応を見ていきます。
こちらも賛否が分かれているようです。
東京で廃業を決めた洋食屋さんが報道されていたが、インタビューへの答は「（緊急事態宣言延長で）心が折れた」。一方、いかなる支援も東京より不利な筈の大阪・道頓堀では（「大阪モデル」が示されて）「ボロボロやけど頑張ろうっちゅう気になれた」
やはり市民感覚を共有出来る政治家がいい。 https://t.co/2CBZA9qjke— GOTTI🌻Ⅱ（無所属） (@ii_gotti) May 7, 2020
緊急事態宣言解除になると、都道府県知事の休業要請の権限もなくなる。第二波・第三波への備えを国が明確な基準も込みで示せるか。
吉村知事の「大阪モデル」は第二波のキャッチ基準が肝で、国が再宣言でまたマゴマゴするなら、突き上げの武器になるように設計されてる。— tama 🐈 (@tama84642191) May 7, 2020
大阪モデルは一見良さそう。
ただ心配なのは、これは「解除の基準」であると同時に「自粛継続の基準」でもあるところ。
府民はポジティブに捉えてるから後者のリスクはあまり議論されない様に見えます。
特に3つの指標を「7日連続クリア」はまあまあ高いハードルなので柔軟に対応して欲しいです。 https://t.co/aTAU3g58UT
— 工事中 (@eRdjlePR2YfC83r) May 7, 2020
大阪モデルって称賛されてるんで、どんだけすごいのかなあと思ってたら、単に数値目標を設定しただけ、危機の状況でライトアップの色変えるだけ、結局、自粛だのみの一本槍。病院の体制強化とか、医療従事者の支援とかないの？
— どすこい先輩🌏️戦争反対！ (@Mrdeburin) May 6, 2020
https://twitter.com/lasar141/status/1258284790068867072?s=20
日本城タクシーの社長「昨日の大阪モデルを見たがすでに超えられる基準だったので少し怖い。解除ありきなのではないかと」←そうそう。休業要請を解除して補助金を出さずに済むようにするつもり。 #報道1930
— Mnemosyne 日本の癌はマスコミ (@sea_of_memory) May 7, 2020
まとめ
色と点灯・消灯で数字を示すのはみている側は分かりやすいのかなと感じています。
場合によっては再び自粛要請になることによる内容や補償についても気になるところです。
